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和记娱乐怡情博娱欢:用好“三明经验”推动医改(人民时评)



不久前,国务院深化医药卫生系统体例革新引导小组印发《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生系统体例革新履历的看护》,要求2019年12月尾前,各省份结合实际拟订推广福建省和三明市医改履历、深化医改的事情规划,明确本地区各地市和相关部门详细义务并组织实施,落实七方面24项重点义务。这是2016年以来,国家再次发文力推三明履历,表现了以医药、医疗、医保“三医”联动持续推进革新,啃下医改“硬骨头”的决心。

很多人对三明医改并不陌和记娱乐怡情博娱欢生。2012年,福建省三明市提议了一场革新——从监控重点药品开始,进而以药品耗材管理革新为冲破口,深化医药、医疗、医保“三医”联动革新。详细来说,推行药品耗材联合限价采购,推进医疗办事价格调剂、薪酬分配轨制立异、医保支付要领革新,并赓续深化药品限价采购轨制、医保结算标准、医疗合营体扶植等“三医”革新。这场革新昔时就使职工医保扭亏为盈,不仅缓解了看病难、看病贵,还推动医疗体系从以治病为中间转向以康健为中间。本日看来,这场持续了7年的革新之以是具有紧张的借鉴代价和现实意义,就在于始终瞄准关键环节,以“三医”联动持续推进革新。

当前,医改已进入深水区,剩下的都是难啃的“硬骨头”。取消药品加成之后,若何彻底废止以药补医?药品耗材若何回归合理价格,实现合理应用?若何管理过度医疗,实现规范治疗?医保若何购买、治理和监督药品、耗材、办事,匆匆进其规范、合理应用,又能勉励医务职员?若何建立一个以康健为中间的医疗卫生办事体系?等等。和记娱乐怡情博娱欢从实践来看,在革新推动下,各方面都取得了很大年夜的进展。今朝,全国公立病院均已取消药品加成,国家组织药品集中采购和应用试点已扩展至全国,全国各地均已开始扶植医联体、医共体,基层家庭医生签约轨制已全国推广,等等。

必要看到,上述革新仅仅是开了一个头,后续须以“一盘棋”思维联动其他方面步伐,配套推进。这样,才能冲破原有利益藩篱,建立新的机制。比如取消药品加成之后,必要统筹推进补偿机制、薪酬轨制、医保支付要领等革新,真正废止以药补医,否则很轻易“按下葫芦浮起瓢”;“4+7”试点全国扩围后,集中采购的药品顺利进入到病院,患者用上这些药品,革新才能惠及群众。而药品若何在临床获得合理应用、若何保护医务职员应用带量采购药品的积极性等,涉及医疗、医保等方面,须有配套步伐,才能确保患者享受到革新成果。

可见,“三医”充分联动、“一盘棋”推进革新,是革新能否成功的关键,而这恰是三明医改难能珍贵的地方,是其作为全国范本的“底气”和“本钱”,也是革新最难的地方。“三医”要像一台机和记娱乐怡情博娱欢械有关联的部件一样,一个部件动了,整台机械都要和谐动起来,使其达到最折衷的运行状态。这次出台的文件对三明的宝贵履历进行了提炼和总结,有助于其他地区进修借鉴,聚焦以药补医、过度治疗、大年夜处方等群众反应强烈的沉?痼疾,加快推进康健中国扶植。

有了好的履历,接下来便是落实推广的历程。在进修三明履历的历程中,必要各地拿出决心和勇气,敢于向分歧理的灰色利益格局和记娱乐怡情博娱欢开刀,结合和记娱乐怡情博娱欢实际探索出更得当自身的革新路径,让庶夷易近真正享受到革新红利。

《 人夷易近日报 》( 2019年12月25日05 版)

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