快捷搜索:  as  2018  FtCWSyGV  С˵  test  xxx  Ψһ  w3viyKQx

和记娱乐app官网:济南市医保市级统筹来啦!升级自31日开始,参保人负担将减轻



30日,齐鲁晚报·齐鲁壹点记者记者从济南市医疗保障局获悉,为进一步完善全市基础医疗保险体系,根据国家和省关于前进医疗保险统筹层次的要求。经市政府批准,2020年1月1日起,济南市医疗保险将实现市级统筹。记者从市和记娱乐app官网政府办公厅关于市级统筹的实施意见中发明,公道、可持续、高质量和前进保障水平、便夷易近、简化手续、优化流程等字眼成为济南市落地实施前进医保统筹层次事情的关键词。

2020年1月医保费征缴期

延长至1月20日

据懂得,济南市医保局将在2019年12月31日18:00时至2020年元月4日6:00时对医保结算系统进行切换进级。进级时代种种医疗、生养保险报酬可正常享受,有关住院、门诊报销营业以挂号立案、提前记账要领解决。2020年1月的医疗保险费征缴期延长至1月20日。

2020年1月起,济南市医保市级统筹将实现居夷易近医保和职工医保在市域内参和记娱乐app官网保范围、筹资标准、报酬水平、基金治理、包揽办事和信息治理的“六统一”,并周全推进生养保险和职工医保合并实施,原莱芜的基础医疗保险政策轨制也将完全毗连交融。

停机时代医保报酬赓续档

定点门诊可提前拿药、记账

慢性病患者可视环境购取不跨越一个月的药量。血液透析、物理疗法等治疗项目可提前记账。

相符医保报销规定的门诊医疗用度可由参保人先行垫付,系统规复后,由定点医疗机和记娱乐app官网构对该用度进行退费补录。

职工通俗门诊统筹首次签约的,由各定点医疗机构做好挂号,系统规复后,由定点医疗机构对发生的用度进行退费补录。

参保人在进级时代住院治疗时,由各定点医疗机构先为参保人供给医疗办事,待系统规复后看护参保人补办住(出)院和有关结算手续。

系统切换进级时代,市、区和县医保包揽办事大年夜厅继承向社会开放,事情职员照常接管办事工具材料,并挂号立案,系统规复将及时解决并反馈解决结果。对付涉及申办时限的营业,以办事工具解决挂号光阴为准。和记娱乐app官网

估计减负22.3亿

缴费统一,参保人包袱减轻

据懂得,因为济南市执行了生养保险和医疗保险的合并政策。是以参保单位方面,自明年1月起,将只需陈诉缴纳医疗保险这一个险种,单位缴费比例为8%,小我缴费比例为2%。估计整年将为企业减负20亿元。

机动就业职员缴费方面,缴费基数由原本的按社平人为和记娱乐app官网缴费,统一到按社平人为的60%;缴费比例由今朝的4.5%-6.5%统一到5%,估计每年为机动就业参保人减轻缴费包袱2.3亿元。

市级统筹履行后,济南市域内整个统筹区都将与市本级看齐。原各统筹区参保职工的医保住院和门诊报销比例将迎来普涨,居夷易近医保慢病病种将增添、住院报销比例前进5-10%。

原本只有市本级才有的门诊统筹报酬、免费药报酬将成为全市医保参保人的“标配”。据测算,医保报酬统一后,2020年度医保基金支出估计将增添近10亿元。

80%网办

即时办结事变达到50%以上

统一经干事变名称、统一包揽要领、统一包揽流程、统一申办材料、统一解决时限、统一办事标准的“六统一”请乞降证实材料起码、干事流程最简、解决时限最短、办事质量最优的“四最”革新目标,对全市各统筹区包揽办事事变有关内容进一步细化、弥补和完善,体例宣布全市统一的干事指南,并合并和简化了材料和流程,申办材料整体精简42.2%、解决时限整体压缩54.7%、全城通办营业下沉25%、即时办结事变达到50%以上、解决时限比国家法准时限匀称削减50%。

今朝,济南市正在推进医保信息化扶植和信息系统进级改造,构建统一、高效、兼容、便捷、安然的医保信息系统。在履行统一的基础医疗保险药品、诊疗项目、医疗办事举措措施编码根基上,持续推进异地就医住院用度直接结算。积极推进“互联网+医保办事”,推进电子发票、电子处方、远程诊疗等与医保支付毗连。实现基础医保、大年夜病保险、医疗救助“一站式办事、一窗口解决、一单制结算”,削减群众跑腿垫资。

医保局事情职员先容,在系统进级切换时代,市医保局设立了24小时咨询电话,市夷易近如遇报酬享受和参保缴费问题,可以直接拨打系统切换进级办事电话:68966716或12345市夷易近办事热线进行咨询。系统切换进级带来的不便,敬请谅解。

停机时代种种医保专项营业办事电话:

(齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 韩晓婉 通讯员 夏天)

您可能还会对下面的文章感兴趣: